UBEZPIECZENIA ZDROWOTNE - korzyści klientów

       Dostępność do usług medycznych realizowanych w ramach NFZ wzbudza w nas, pacjentach niepokój.  Wielogodzinne oczekiwanie przez pacjentów od najwcześniejszych godzin porannych pod przychodniami rejonowymi w celu tzw. „wyciągnięcia numerka” jest sytuacją prawie z PRL-u. Pomimo żartobliwego skojarzenia ze scenami z komediowych filmów z tamtych lat, nie wzbudza to jednak w nas nawet odrobiny uśmiechu, ponieważ w XXI wieku jest wręcz upokarzające.

       Jeszcze gorzej się poczujemy, kiedy przyjdzie nam wykonać specjalistyczne badanie lekarskie lub okaże się, że niezbędna jest operacja.  O szybkim wykonaniu obydwu usług medycznych w zasadzie możemy tylko pomarzyć, a proponowane w ramach NFZ kilkumiesięczne lub kilkuletnie oczekiwanie na świadczenia medyczne zakrawa, co najmniej na pomyłkę, jeśli nie na kpinę. Zdarza się, że przedstawiciel placówki medycznej pyta nas wprost, czy posiadamy prywatne ubezpieczenie zdrowotne lub abonament pracowniczy.

        Bezsilność w tej sytuacji pogłębia naszą frustrację i strach przed rozwinięciem się podejrzewanej lub stwierdzonej u nas choroby. Czy naprawdę, jako Polacy jesteśmy skazani na bezduszne traktowanie w chorobie i manipulowanie, którym jest pokrywany całkowity brak realnej strategii uzdrowienia działań NFZ dla ochrony naszego zdrowia i życia? 

       Otóż właśnie, odpowiedzią i rozwiązaniem są polisy zdrowotne,  które możemy sobie wykupić sami lub korzystać z nich za pośrednictwem naszego pracodawcy. Programy te gwarantują dostęp do renomowanych placówek medycznych w całej Polsce oraz korzystanie z nowoczesnych technologii bez kolejek i stresu. Specjalistyczne badanie lekarskie wykonamy w terminie nie dłuższym niż 5 dni, a jeśli czeka nas operacja, to nie będziemy czekać dłużej niż 14 dni. Warto wiedzieć, że wśród dostępnych  na naszym rynku ofert ubezpieczycieli znajdziemy bardzo korzystny zakres usług     gwarantowanych obejmujący oprócz typowego dla abonamentów medycznych, szerokiego zakresu porad lekarskich, usług ambulatoryjnych również pełną organizację i  finansowanie leczenia szpitalnego powszechnych schorzeń oraz pobyt w szpitalu w komfortowych warunkach.
Oczywiście koszyk świadczeń jest zróżnicowany i powiązany ze składką za ubezpieczenie. Składka ustalana jest z uwzględnieniem wieku i płci osoby przystępującej do ubezpieczenia i wynosi od ok. 70 do 300 zł miesięcznie, co w wielu przypadkach zdecydowanie nie przekroczy składki zdrowotnej opłacanej na rzecz NFZ z tytułu pracy lub prowadzenia działalności gospodarczej.                                                                             

Ważne jest jednak, aby mieć na uwadze, że firmy ubezpieczeniowe nie przyjmą do ubezpieczenia osoby chorej, więc zawarcie polisy zdrowotnej jest możliwe wówczas, kiedy jesteśmy zdrowi – to wynika bezpośrednio z definicji zdarzeń ubezpieczeniowych, jako zdarzeń nie pewnych. Dlatego we własnym interesie, jak najszybciej powinniśmy sprawdzić, ile zapłacimy za prywatną polisę zdrowotną i które towarzystwo oferuje najkorzystniejsze warunki ubezpieczenia.

copyright © Hanna Przybylska / przedruk artykułu bez zgody jest zabroniony

DANE o NIEUBEZPIECZONYCH POJAZDACH z RAPORTU UFG za 2011r.

       Ubezpieczeniowy Fundusz Gwarancyjny (UFG) wypłacił w 2011 roku aż 51, 7 mln zł poszkodowanym w wypadkach drogowych, których sprawcy nie posiadali obowiązkowego ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej (OC) lub zbiegli z miejsca zdarzenia.

Po polskich drogach nadal porusza się około 200 tys. pojazdów nieubezpieczonych w zakresie OC,
w tym:
67 % samochodów osobowych - przeważają auta starsze o niskiej wartości, sprowadzone z zagranicy
21 % motorowerów i motocykli
11 % ciągników rolniczych

Jak podaje UFG obowiązkowego ubezpieczenia OC najczęściej ( ok. 30% nieubezpieczonych) nie wykupują młodzi mężczyźni w wieku 18-29 lat, którzy stanowią 12 % posiadaczy zarejestrowanych pojazdów.
Najwięcej nieubezpieczonych pojazdów jest w województwach: lubuskim, małopolskim, opolskim oraz warmińsko-mazurskim.
OBLICZ SWOJE NAJTAŃSZE UBEZPIECZENIE OC - NIE ryzykuj kary UFG

Należy podkreślić, że w 20% kolizji i wypadków spowodowanych pojazdami nieposiadającymi polisy OC kierowały osoby niebędące właścicielami pojazdu i przeważnie nieświadome łamania prawa poprzez nie spełnienie obowiązków wynikających z mocy ustawy ubezpieczeniowej.
Niezależnie od tego, kierowcy ci musieli ponieść solidarnie z właścicielem pojazdu wszelkie dotkliwe finansowo i moralnie konsekwencje.

       W 2011r. UFG skontrolował obowiązek ubezpieczenia OC w przypadku 59 tys. pojazdów, a w wyniku kontroli wystosował 16,8 tys. wezwań do zapłacenia kary za brak ubezpieczenia OCW związku z obecnym wdrażaniem w UFG nowej bazy danych i procedury raportowania na bieżąco przez towarzystwa ubezpieczeniowe zawieranych umów ubezpieczenia OC znacznie wzrośnie identyfikacja pojazdów posiadających nawet krótkotrwałe przerwy w ubezpieczeniu, a co za tym idzie ukaranie właścicieli pojazdów.

Szacunkowo ok 53 % Polaków nie wie, jakie mogą być konsekwencje nie wykupienia obowiązkowej ubezpieczenia OC, ani na jakie koszty narażony jest wówczas sprawca kolizji lub wypadku drogowego.

Uświadamianie Polaków w zakresie szerokiej wiedzy i prawa ubezpieczeniowego jest celowe i konieczne. Chodzi właśnie o to, żeby chronić zarówno poszkodowanych jak i sprawców przed stratami i kłopotami wynikającymi zarówno z niewiedzy, zaniedbań lub lekceważenia obowiązujących przepisów prawa i norm społecznych

Źródło danych: raport UFG

copyright © Hanna Przybylska / przedruk artykułu bez zgody jest zabroniony

Który system obsługi jest korzystniejszy ... direct, czy tradycyjny?

       Wielu klientów zadaje sobie pytanie z jakiego systemu obsługi ubezpieczeniowej korzystać. Do zastanowienia wręcz zmuszają różne reklamy towarzystw ubezpieczeniowych, kiedy zbliża się termin ubezpieczenia samochodu lub domu.

       Agresywne kampanie reklamowe oferty „direct” zarzucają nam przepłacenie ubezpieczenia w przypadku korzystania z obsługi i oferty tradycyjnej formie u agenta lub w sieci przedstawicielstw ubezpieczyciela. Ponieważ nie lubimy z zasady przepłacać, więc dla własnego dobrego samopoczucia wysyłamy droga mailową zapytanie o ofertę. Coraz bardziej przyzwyczajeni do załatwiania mnóstwa spraw przez internet jesteśmy zadowoleni, że nie musimy  tracić czasu na odwiedzenie agencji ubezpieczeniowej. Chętnie  korzystamy z dostępnych w Internecie porównywarek ofert, albo z linków reklamowych  towarzystw ubezpieczeniowych.
Następnie  wypełniamy formularz kontaktowy, którego efektem końcowym jest oferta cenowa.  Jeśli ją akceptujemy, ze względu na atrakcyjną cenę to dokańczamy wypełniać dane będące wnioskiem o ubezpieczenie. Płatności dokonujemy przelewem, a polisa wystawiona  przez towarzystwo ubezpieczeniowe zostaje dostarczona pocztą.

       Najczęściej zdarza się, że nie zapoznajemy się z ogólnymi warunkami ubezpieczenia (O.W.U) wykupionej polisy, ponieważ wręcz przeraża nas specjalistyczne nazewnictwo ubezpieczeniowe.
W przypadku OC posiadacza pojazdu obowiązują przepisy ustawy ubezpieczeniowej.
Nie martwimy się, więc, o jakość obsługi i wypłaty odszkodowań, ponieważ wypłata odszkodowania z takiej polisy  jest zaspokojeniem roszczeń osób trzecich, w przypadku spowodowania kolizji lub wypadku komunikacyjnego z naszej winy
W przypadku ubezpieczeń dobrowolnych np. autocasco (AC/KR) lub mieszkaniowych i gospodarczych to nam wypłacane jest odszkodowanie jeśli zajdzie szkoda objęta polisą ubezpieczenia. Dlatego powinniśmy zwrócić uwagę na zakres ubezpieczenia, wyłączenia odpowiedzialności, procedury zgłaszania likwidacji szkód, a nie kierować się niską składką.
Jeśli zamierzamy skorzystać z oferty „direct”, koniecznie musimy przeczytać a O.W.U., bo tylko w ten sposób dowiemy się jaki jest zakres ubezpieczenia. Tylko czy zawsze dobrze zrozumiemy, to co przeczytamy ?

Może więc lepiej porozmawiać z agentem lub brokerem ubezpieczeniowym?

       Podczas rozmowy z agentem uzyskamy odpowiedź na nasze nurtujące pytania i wątpliwości.  Zazwyczaj agent  doradzi wybór ubezpieczenia spełniającego nasze oczekiwania. Obecnie agent zaproponuje nam zastosowanie taryfowych lub promocyjnych zniżek, które na ogół nie są uwzgledniane w porównywarkach. Pojawią się także kwestie korzyści z wykupienia dodatkowych opcji, dzięki czemu uzyskamy dopasowane ubezpieczenie do naszych  indywidualnych potrzeb i specyficznych oczekiwań. Dlatego zaoszczędzimy na czasie podejmując rozmowę z multiagentem, który oferuje produkty różnych towarzystw ubezpieczeniowych i ma dobre rozeznanie.

       Klienci jako uczestnicy rynku ubezpieczeniowego mają  obecnie wybór. Z czasem nastąpi naturalna weryfikacja jakości  obsługi i poziomu zadowolenia klientów. Jak na razie tradycyjny system oparty o  siec agencyjną  ma się zupełnie dobrze, a  towarzystwa o dominującej sprzedaży „direct”  zamierzają w niedługim czasie wprowadzić sprzedaż swoich produktów do najprężniejszych multiagencji.

DZIECKO w planach - najlepiej z polisą zdrowotną

       Planowanie dziecka niesie moc radosnych emocji, jednak nie jest pozbawione obaw. Perspektywa porodu w ramach bezpłatnych świadczeń NFZ budzi przestrach niejednej przyszłej mamy. Doświadczenia i relacje kobiet, które w ostatnich latach urodziły dziecko w państwowym szpitalu są ogólnie mówiąc niezbyt budujące, a czasami wręcz dramatyczne. Najwięcej negatywnych opinii dotyczy odmawiania nie tylko stosowania znieczulenia właściwego dla konkretnego, trudniejszego przebiegu porodu, ale również odmowy wykonania cesarskiego cięcia wtedy, gdy są do tego przesłanki i powody medyczne.

       Dobro dziecka oraz matki ma całkiem nikłe znaczenie, bo na pierwszym planie jest żądanie wniesienia opłaty,  co często odbywa się na całkiem niejasnych dla pacjentek zasadach. Zatrważające są informacje trwających ponad 24 godziny porodach, podczas których kobiety wiją się z bólu i płaczą z bezsilności, ponieważ nie stać je na zapłacenie za należytą opiekę i godne przeżywanie jednej z najważniejszych chwil w życiu. Oficjalny koszt prywatnego porodu waha się od kilku tysięcy w szpitalach państwowych do 20 tysięcy złotych w prywatnych klinikach, gdzie zasady są całkiem jawne, a pacjentka otrzymuje fakturę.

      W tej sytuacji przyszłe mamy powinny rozważyć wykupienie prywatnej polisy zdrowotnej, która oprócz ogólnego dostępu do usług medycznych świadczonych poza NFZ będzie obejmowała także prowadzenie ciąży, badania oraz komfortowe warunki pobytu w szpitalu i łagodzenie przebiegu samego porodu. Dobrze jest zawczasu przeanalizować dostępne na rynku oferty, ponieważ zasadniczo złożenie wniosku o ubezpieczenie ma nastąpić przed poczęciem dziecka.
 Towarzystwa ubezpieczeniowe zabezpieczają się na tę okoliczność poprzez wprowadzenie  9-10 miesięcznej karencji dla usług medycznych związanych z ciążą oraz jej powikłaniami. Ciąża nie jest chorobą, lecz stanem organizmu, który wymaga szczególnej troski. Dlatego niezbędne są systematyczne wizyty ginekologiczne oraz wiele badań. Koszt polisy zdrowotnej o odpowiednim zakresie to wydatek do ok. 140-200 zł miesięcznie. Posiadanie takiego ubezpieczenia uprawnia do bezgotówkowego korzystania z renomowanych prywatnych placówek medycznych w przypadku przeziębienia, grypy, innych powszechnych schorzeń. Ponadto jest niezwykle potrzebne i zdecydowanie warte swojej ceny, aby w wybranym przez mamę szpitalu, w spokoju i radości przyszło na świat upragnione dziecko.

       Świadomość, że można uniknąć strachu, bólu, albo wydatku całkiem pokaźnej kwoty na opłacenie prywatnego porodu nie jest jeszcze powszechna w naszym kraju. Zbyt lakoniczne informacje na ten temat są zamieszczane w czasopismach dla kobiet, zbyt mało się o tym mówi w mediach. Upowszechnianie informacji o korzyściach z podjęcia decyzji o zakupie polisy zdrowotnej we właściwym dla młodych kobiet czasie, ma w istotny sposób wpłynąć na poprawę sytuacji psychologicznej i finansowej, a w efekcie  samopoczucia rodzących kobiet.

Nie ulega wątpliwości, że przyszłe mamy  chciałyby one nie tylko dojechać na czas do szpitala, ale również oczekują opiekuńczego, odpowiedzialnego traktowania, które za priorytet ma dobro i zdrowie matki oraz dziecka.

REKLAMA nie przepłacaj za leki bez recepty

BRAK OC - kara UFG !

      Ubezpieczeniowy Fundusz Gwarancyjny (UFG) sprawuje kontrolę nad wypełnianiem obowiązku zawierania obowiązkowego OC z tytułu posiadania pojazdu. Nakłada sankcje w przypadku stwierdzenia niespełnienia obowiązku zawarcia umowy oraz wypłaca świadczenia odszkodowawcze poszkodowanym z  tytułu OC obowiązkowe, wówczas, gdy sprawca szkody nie zawarł umowy ubezpieczenia.

Ze statystyk UFG wynika, że po polskich drogach nadal porusza się około 100 tys. pojazdów nieubezpieczonych w zakresie odpowiedzialności cywilnej  (OC) posiadacza pojazdu. Skuteczne egzekwowanie kar za brak OC spowodowało na przestrzeni ostatnich kilku lat, że liczba ta zmniejszyła się o połowę, ponieważ w latach 2012-2013 wynosiła ponad 200 tys. 


Od 1 stycznia 2019r.  oraz w latach poprzednich stawki kar za brak obowiązkowego ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej posiadacza pojazdu (OC) wynoszą:

                     

Okres braku ochrony	2019	2018	2017	2016	2015	2014	2013	2012
wysokość kary dla pojazdów osobowych
zł
do 3 dni	900	840	800	740	700	670	640	600
od 4 do 14 dni	2 250	2100	2 000	1 850	1 750	1 680	1 600	1 500
powyżej 14 dni	4 500	4 200	4 000	3 700	3 500	3 360	3 200	3 000
wysokość kary dla pojazdów ciężarowych, ciągników siodłowych i autobusów
zł
do 3 dni	1 350	1 260	1 200	1 110	1 050	1 010	960	900
od 4 do 14 dni	3 380	3 150	3 000	2 775	2 625	2 525	2 400	2 250
powyżej 14 dni	6 750	6 300	6 000	5 500	5 250	5 040	4 800	4 500
wysokość kary dla pozostałych pojazdów
zł
do 3 dni	150	140	130	124	117	110	110	100
od 4 do 14 dni	380	350	330	310	292	280	270	250
powyżej 14 dni	750	700	670	620	583	560	530	500

Roszczenie UFG z tytułu niezapłaconego OC przedawnia się z upływem 3 lat od ostatniego dnia roku, za w który składka nie została opłacona. Bieg przedawnienia przerywa się z dniem podjęcia dochodzenia roszczeń.

___
kara za brak OC 2012, kara za brak OC 2013, kara za brak OC 2014, kara za brak OC 2015, kara za brak OC 2016, kara za brak OC 2017, kara za brak OC 2018, kara za brak OC 2019